| ▲ 장병조 지사장을 비롯한 건강보험공단 시흥지사 직원들이 약물 오남용 등 예방을 위해 거리 홍보에 나섰다. © 주간시흥 | |
동네의원과 함께 행복해지세요!
국민건강보험공단 시흥지사(지사장 장병조)는 시흥시신천동 삼미시장 입구에서 2012년도 건강검진 실시 및 대사증후군 사업, 약물 오․남용 예방과 ‘의원급 만성질환관리제’ 시행안내 거리 홍보에 나섰다.
건강보험공단 시흐잊사는 최근 국민건강보험법 및 관련 고시를 개정하는 입법절차가 완료되어 환자가 자신이 이용하는 의원에서 질환을 관리받겠다는 의사를 밝히면 본인부담금을 감면받을 수 있는 제도인 ‘의원급 만성질환관리제’가 지난 4월 1일부터 시행됐다고 밝혔다.
의원급 만성질환관리제는 의원급 의료기관을 지속적으로 이용하는 고혈압, 당뇨병 환자의 진찰료 본인부담을 30%에서 20%로 감면하고, 환자를 관리하는 의원급 의료기관은 환자관리 노력을 평가하여 사후 인센티브를 지급하는 제도이다.
진찰료 경감 대상은 본태성 고혈압(I10)과 ‘인슐린-비의존 당뇨병(E11)’ 환자이며, 진찰료 경감을 받기 위해서는 자신이 이용하는 의원에서 질환 관리를 받겠다는 의사를 밝히면 된다.
진찰료 경감은 외래 진료인 경우로 한정되며, 질환관리 의사를 밝힌 다음날 진료부터 해당 질환을 주상병으로 해당 의원에서 진료 시에 약 920원 가량 본인 부담이 줄어든다.
진찰료 경감과 별개로 공단은 환자 스스로 지속적인 질환 관리를 할 수 있도록 돕기 위해 ‘건강지원서비스’를 7월부터 제공할 예정이며, 현재 사전 참여 신청을 받고 있다.
건강지원서비스에 참여 신청을 하면 공단의 건강파트너로부터 개별 상담 및 집단교육서비스, 맞춤형 교육용 책자 제공, 자가측정기 대여, 합병증 검사주기 알림 서비스(문자) 등을 무료로 받을 수 있다.
공단의 건강지원서비스에 참여하고자 하는 경우에는 가까운 공단 지사로 전화 또는 방문하거나, 우편 또는 팩스로 신청서를 제출하면 된다. 고객센터(1577-1000)를 통해서도 신청할 수 있으며, 5월부터는 인터넷을 통해서도 신청이 가능하다.
건강검진은 일반검진, 암검진, 생애전환기(만40세,66세), 영유아 검진(생후 4개월부터 71개월까지)으로 구분되며, 2012년 12월 31일까지 실시 하는데 혼잡한 연말보다는 8월 이전까지 될 수 있으면 검진할 것을 당부 했다.
제도에 대한 안내를 받기 원하는 고혈압․당뇨병 환자는 공단 홈페이지(www.nhic.or.kr), 건강iN 홈페이지(http://hi.nhic.or.kr), 고객센터(1577-1000)에서 추가적인 안내를 받을 수 있으며, 의원급 의료기관은 공단 홈페이지내 요양기관 정보마당(http://medi.nhic.or.kr)에서 청구방법 등을 확인할 수 있다.
